Індійські дослідники провели всебічний систематичний огляд та метааналіз, щоб оцінити довгострокові наслідки застосування інсуліну та метформіну у вагітних жінок з цукровим діабетом. Результати дослідження, представлені на щорічному зльоті Товариства ендокринологів ENDO 2024 у Бостоні під кодом OR11-05, продемонстрували, що ці два методи лікування мають порівнянний профіль безпеки.
Методологія дослідження
Група під керівництвом Діпа Дутта зі Спеціалізованої клініки CEDAR у Нью-Делі провела пошук в електронних базах даних, виявивши 1584 статті. З них 94 були включені до детального огляду, а сім відповідали всім критеріям для проведення метааналізу. Основна увага дослідження була зосереджена на наслідках для дітей до 11-річного віку, матері яких під час вагітності приймали інсулін або метформін, а також на впливі цих ліків на здоров’я самих жінок.
Результати дослідження
Наслідки для дітей
У віці дев’яти років у дітей, чиї матері приймали інсулін або метформін під час вагітності, були схожі такі параметри:
- Індекс маси тіла (ІМТ)
- Відношення окружності талії до зросту
- Загальна жирова маса
- Загальний відсоток вмісту жирової тканини
- Загальна безжирова маса
Ці дані були отримані за допомогою двоенергетичної рентгенівської абсорбціометрії. Об’єм вісцеральної жирової тканини та частка жирової тканини в печінці, визначені за допомогою МРТ та магнітно-резонансної спектроскопії, також не виявили значних відмінностей між групами. Крім того, рівні сироваткового вмісту адипонектину, лептину, аланінтрансамінази та феритину були подібними.
У віці 9-11 років не спостерігалося суттєвих відмінностей між групами у частоті розвитку ожиріння, діабету та відставання в моторному та соціальному розвитку.
Наслідки для матерів
Через дев’ять років після пологів жінки в обох групах мали порівнянний індекс маси тіла та ризик розвитку стійкого цукрового діабету. Це свідчить про те, що використання інсуліну чи метформіну під час вагітності не впливає негативно на довгострокове здоров’я матерів.
Дослідження показало, що використання інсуліну та метформіну під час вагітності є безпечним та ефективним як для матерів, так і для їхніх дітей у довгостроковій перспективі. Це важливий висновок для медичної практики, оскільки він підтверджує, що обидва методи лікування можуть бути використані без ризику для здоров’я матері та дитини.