Американська медична асоціація опублікувала нову політику щодо того, як лікарі повинні використовувати індекс маси тіла (ІМТ), визнавши властиві недоліки цієї метрики.
Індекс маси тіла (ІМТ) є «досконалим» показником жирових відкладень з «проблемною історією», тому цю метрику слід використовувати в поєднанні з іншими показниками ризику для здоров’я, такими як генетика пацієнта, артеріальний тиск, рівень холестерину і інші метаболічні чинники, згідно з новими рекомендаціями Американської медичної асоціації (AMA).
У новому звіті, представленому на щорічних зборах AMA 2023 Чикаго в цьому місяці, члени ради асоціації відзначили, що ІМТ, який приблизно оцінює жирові відкладення людини на основі її ваги і зростання, не розрізняє жирові відкладення і без жирову масу тіла. Більш того, ІМТ не фіксує, де на тілі людини знаходиться зайвий жир. Це важливо, тому що жир у верхній частині тіла збільшує ризик розвитку діабету 2 типу і ішемічної хвороби серця більшою мірою, ніж в нижній.
Хоча ІМТ — дешева і проста метрика для розрахунку, вона не підходить «для вимірювання тілесного жиру в декількох групах», тому що не враховує відмінності у відносній формі тіла і складі людей різної статі, віку, раси та етнічної приналежності. Про це йдеться в повідомленні, опублікованому 14 червня.
В цілому, широке використання ІМТ в медичних дослідженнях спотворює розуміння вченими і лікарями ризику захворювань і смерті, пов’язаних з ожирінням.
Грунтуючись на новому звіті, AMA прийняла нову політику використання ІМТ: тепер асоціація рекомендує, щоб через обмеження показника метрика використовувалася в поєднанні з «іншими дійсними показниками ризику», включаючи, але не обмежуючи вимірами вісцерального жиру (жиру, що оточує внутрішні органи), відносної жирової маси (оцінка тілесного жиру з використанням відношення зростання до талії) і окружності талії. Генетичні чинники, в тому числі сімейний анамнез діабету і серцевих захворювань, а також метаболічні чинники, такі як високий кров’яний тиск і рівень цукру в крові натщесерце, є додатковими показниками, які слід враховувати.