У США провели клінічне плацебо-контрольоване дослідження з використанням одного з основних фітоканабіноїдів — канабідіолу. Вчені сподіваються, що в цьому похідному канабісу, що не володіє психоактивними властивостями, вони знайдуть альтернативу опіоїдним анальгетикам.
Автори роботи-фахівці зі стоматологічної школи при Університеті Рутгерса (США) і Техаського університету в Сан-Антоніо. Результати дослідження опублікував Journal of Dental Research.
До випробувань залучили 61 пацієнта з помірним і сильним зубним болем. Учасників випадковим чином розділили на три групи. У перших двох в якості знеболюючого застосовувався Epidiolex. Це дозволений в США препарат на основі канабідіолу у вигляді перорального масляного розчину з максимальною рекомендованою дозою 20 міліграмів на кілограм маси на добу. Пацієнти однієї з груп отримали половинну дозування з розрахунку 10 міліграмів на кілограм, а другий — повну. Для учасників третьої групи використовували плацебо.
Потім дослідники протягом трьох годин відстежували рівень болю у пацієнтів за допомогою візуальної аналогової шкали, (visual analog scale, VAS). У учасників обох груп, які отримували канабідіол, біль значно зменшився порівняно з базовою лінією та групою плацебо. Приблизно 85% повідомили про зменшення початкового болю щонайменше на 50 відсотків.
Канабідіол зменшив зубний біль і збільшив силу прикусу у пацієнтів / © Vanessa Chrepa et al.
У групі з дозуванням канабідіолу 20 міліграмів на кілограм маси знеболювальна дія настала вдвічі швидше, ніж у пацієнтів з меншим дозуванням (10 міліграмів на кілограм) — через 15 і 30 хвилин після прийому препарату відповідно. Максимальний ефект у вигляді ослаблення болю в середньому на 73% проявився після 180 хвилин.
Ще одним важливим свідченням болезаспокійливої дії канабідіолу стало збільшення сили прикусу в порівнянні з групою плацебо. Це означає, що препарат може виявитися особливо корисний тим, хто відчуває зубний біль при закусуванні і жуванні.
Разом з тим дослідники визнали, що побічні ефекти канабідіолу, такі як сонливість, діарея і біль у животі, частіше виникали у тих, хто приймав препарат, ніж у пацієнтів з групи плацебо. Інших значущих проявів впливу на психіку або настрій не спостерігалося.
Автори роботи заявили, що отримали перші клінічні свідчення ефективності перорального канабідіолу в якості анальгетика при зубному болю. Однак через низку обмежень, серед яких невеликий розмір вибірки, для підтвердження результатів та безпеки канабідіолу необхідні більш масштабні дослідження. Над планом такого вчені вже працюють. Вони хочуть з’ясувати, як фітоканабіноїд діє на пацієнтів після видалення зуба або лікування кореневого каналу, а також при використанні з іншими анальгетиками, такими як парацетамол.
Звернути увагу на канабідіол стоматологів підштовхнула проблема опіоїдних розладів, яка в США набула масштабів епідемії. Дантисти часто призначають опіоїдні препарати для зняття болю, оскільки багато пацієнтів або не можуть приймати традиційні протизапальні ліки на зразок ібупрофену і парацетамолу, або ті недостатньо ефективні. У разі успішних випробувань канабідіол має шанси стати більш безпечною заміною опіоїдів у стоматології.