Дослідники знайшли спосіб уникнути довгострокової імуносупресії при трансплантації органів.
Дослідники з Медичної школи Університету Піттсбурга вводили реципієнтам перед трансплантацією донорські імунні клітини для придушення відторгнення при пересадці органів. Результати перших клінічних випробувань показують, що цей метод безпечний, знижує ризик імуносупресії і дозволить швидше припинити прийом імунодепресантів.
Для участі в першій фазі клінічних випробувань вчені відібрали пацієнтів, яким була потрібна пересадка печінки від живого донора. 15 учасникам за тиждень до трансплантації вводили в кров імунні клітини донорів. Результати в цій групі порівняли з контрольною групою з 40 пацієнтів, яким пересадка печінки проводилася традиційним методом.
За кілька тижнів до операції вчені взяли у донорів кров і виділили з неї моноцити. Це великі лейкоцити, які є частиною вродженої імунної системи. Дослідники стимулювали виробництво моноцитами регуляторних дендритних клітин (DCregs). Вони допомагають іншим частинам імунної системи відрізняти чужорідні клітини від власних.
DCregs вводилися в кров пацієнтів за тиждень перед трансплантацією. Подальша операція проводилася за класичним протоколом і після операції пацієнтам давали стандартні дози імунодепресантів. Клінічні випробування показали, що інфузія імунних клітин безпечна. У двох групах не було розходжень в післяопераційних ускладненнях або гострого відторгнення.
- Вчені пророкують глобальний системний колапс, що призведе до вимирання людства до кінця 21 століття
- Американське агентство CDC: спалах нового дитячого гепатиту може бути викликаний аденовірусом
- Укуси і подряпини кішок можуть привести до розвитку психічного розладу
Пересаджені DCreg зберігалися в крові реципієнтів всього кілька днів. Але за цей час клітини виробили екзосоми, які виконують функції месенджерів. Ці крихітні частинки передають «повідомлення» від однієї клітини до іншої і керують їх поведінкою. Донорські екзосоми готують організм до пересадки, змушують його сприймати пересаджені клітини як безпечні, вважають вчені.
Дослідники порівняли показники у пацієнтів, яким вводили DCregs, і контрольної групи через рік після трансплантації. У крові пацієнтів з першої групи знижувалася кількість інших імунних клітин, пов’язаних із запаленням і відторгненням трансплантата. Аналогічний ефект у тварин дозволив знизити дозування імунодепресантів і поступово відмовитися від терапії.
Імунодепресанти пригнічують роботу імунітет і знижують ризик розвитку відторгнення після трансплантації. Але тривале застосування таких препаратів пов’язано з розвитком великої кількості побічних ефектів: розвиток раку, діабету, ниркової недостатності і сприйнятливість до інфекцій. Новий метод в разі успіху в подальших клінічних випробуваннях скоротить тривалість терапії імунодепресантами, вважають вчені.