Жінка пережила рідкісну інфекцію. Раніше її знаходили тільки у двох інших людей, обидва померли від цієї хвороби.
Жінка в Австралії стала третьою людиною, що заразилися бактерією, яка викликає смертельну хворобу «чорна ніжка» у великої рогатої худоби і овець. Згідно з новим повідомленням про випадок, вона єдина, хто вижив.
Після роботи в саду без рукавичок 48-річна жінка протягом трьох днів страждала від нудоти, блювоти і діареї. Також у неї з’явився біль в правому нижньому квадраті живота, яка поступово посилювалася. Вона звернулася до лікарні. Аналізи крові показали, що у неї відмовили нирки і печінка, а в кровотоці зібралася молочна кислота. Ця речовина виробляється м’язами під час високоінтенсивних вправ. Також воно є індикатором септичного шоку.
Хоча при комп’ютерній томографії (КТ) черевної порожнини лікарі не виявили ніяких ознак запалення або інфекції, як запобіжні заходи їй прописали антибіотики.
П’ять годин по тому біль в животі стала настільки сильною, що лікарі провели ще одну комп’ютерну томографію. На цей раз стало очевидно, що у неї запалилася товста і сліпа кишки. Її помістили у відділення інтенсивної терапії. Два дні потому аналіз крові показав, що у жінки смертельний вид бактерій Clostridium chauvoei.
Ці бактерії зазвичай живуть в грунті у вигляді спор, які при ковтанні або вдиханні потрапляють в кровотік і, потім, в м’язову тканину. Коли рівень кисню в м’язах знижується — наприклад, під час фізичних вправ — спори проростають і виробляють токсини. У тому числі ті, які руйнують клітини крові, і ферменти, що розщеплюють ДНК.
- З почуттям самотності запропонували боротися шумом
- Щоб уникнути відторгнення серця, хірурги «замінили» жінці здорову печінку
- Фізики з’ясували, чому поверхня айсбергів не гладка (відео)
У великої рогатої худоби, господаря C. chauvoei, саме руйнування клітин призводить до характерної появи «чорної ноги». Перед зараженням пацієнтка якраз працювала в саду голими руками, які були покриті подряпинами від домашньої кішки. Ймовірно, саме так вона і заразилася, пишуть автори звіту про медичний випадок.
Лікарі прописали їй специфічні антибіотики, щоб вбити бактерії, а також гіпербаричну кисневу терапію (ГБО). При цій процедурі пацієнтку поміщають в камеру високого тиску, що містить тільки кисень. Це допомагає зупинити зростання бактерій, оскільки зазвичай вони живуть в середовищі без кисню. Так лікарі хотіли зменшувати загибель тканин. Завдяки лікуванню її нирки і печінку знову почали працювати, а рівень молочної кислоти знизився настільки, що її виписали з лікарні.
Однак через кілька днів біль в животі і діарея повернулися. Нова КТ показала, що в її товстій кишці з’явилися дірки. Пізніше у пацієнтки підтвердили відмирання тканин кишечника — некротизуючий ентероколіт. В результаті, хірурги видалили їй праву частину товстої кишки і встановили стому, яка перенаправляє товсту кишку в отвір в черевній порожнині, щоб кал міг безпечно залишати тіло.
Два з половиною тижні потому здоров’я жінки повернулося в норму, а через три місяці їй видалили стому.
Дотепер лікарі спостерігали тільки два інфікованих C. chauvoei пацієнта, і обидва померли в результаті зараження. У одного була ослаблена імунна система, а в іншого — серйозна інфекція м’яких тканин, анаеробна гангрена. Її не вдалося вилікувати.
Автори звіту припустили, що жінка з Австралії вижила, тому що її почали рано лікувати антибіотиками, терміново зробили операцію і у неї не було ніяких інших «серйозних» захворювань. ГБО, можливо, теж допомогла, хоча лікарі відзначили, що у них недостатньо доказів, щоб підтвердити це припущення.
Звіт про випадок опублікований в Медичному журналі Австралії.