Наука

Щоб уникнути відторгнення серця, хірурги «замінили» жінці здорову печінку

Хірурги провели одночасну пересадку серця і печінки жінці з розшаруванням коронарної артерії. Звіт про успішну операцію опублікований в журналі The Journal of Heart and Lung Transplantation.

Photo by National Cancer Institute on Unsplash

Хірурги з Медичного центру Університету Вашингтона повідомили про проведення першої операції з одночасної пересадки відразу двох органів для запобігання високого ризику відторгнення донорського серця. Операція пройшла успішно і підтвердила теорію, що донорська печінка може забезпечити надійний імунозахист при подальшій пересадці серця.

У 31-річної Адріани Родрігес відбулося розшарування коронарної артерії після народження третьої дитини. Подібні розриви, викликані стресами і гормональними змінами під час вагітності, нерідко відбуваються після пологів, і в багатьох випадках лікуються за допомогою медикаментів без серйозних наслідків, пояснюють лікарі.

У разі Адріани розшарування перейшло в серйозну серцеву недостатність, і життя пацієнтки вдавалося підтримувати тільки за допомогою апарату штучного кровообігу. Єдиним можливим лікуванням була пересадка серця. Але, як розрахували лікарі, після вагітності ймовірність відторгнення трансплантата становила 99%.

Вагітні жінки частіше мають високу сенсибілізацію (підвищену чутливість до чужорідних речовин), тому що, коли вони виношують дитину, в їх організмі виробляються антитіла проти батьківських антигенів. Вони не атакують плід, але після трансплантації почнуть атакувати пересаджений орган — іноді протягом декількох хвилин, – говорить Шин Лін, кардіолог з Медичного центру Університету Вашингтона

Лікарі запропонували альтернативне лікування, яке включало не тільки пересадку серця, але і заміну на донорську здорової печінки. Операції по одночасній трансплантації двох цих органів (HALT) проводилися раніше, але тільки у випадках відмови і серця, і печінки. Дослідження, проведене в 2021 році, показало, що пацієнти, які перенесли таку операцію, відчувають «глибокий імунологічний захист».

Операція у Адріани тривала 17 годин. За цей час хірурги пересадили їй нове серце і печінку, а її власну печінку видалили і імплантували іншому пацієнту. Дослідники щодня контролювали антитіла в організмі Родрігес, і тільки через 65 днів реакція на донорські органи повністю зникла. Подальші спостереження підтвердили успіх трансплантації, хоча лікарі досі не розуміють, як пересадка печінки захищає від відторгнення серця.


Підписуйтеся на нас в Гугл Новини, а також читайте в Телеграм і Фейсбук


Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

Цей сайт використовує Akismet для зменшення спаму. Дізнайтеся, як обробляються ваші дані коментарів.

Back to top button